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동양인의 코는 작고 둥근 느낌을 주며, 콧등이 짧고 콧구멍 사이의 비주가 낮으며 비주와 윗입술 사이가 움푹하게 들어가 있는 특징이 있습니다.
특별히 수술을 받지 못하는 경우는 없으나, 심한 축농증으로 고생을 오랫동안 한 사람이나, 코가 완전히 막혀서 숨쉬기 힘든 경우에는 자세한 진찰 후에 수술을 신중하게 결정해야 합니다.
융비술에 사용되는 삽입물에는 인조 연골이라고 불려지는 실리콘 삽입물이 주로 사용되고 있습니다.
그 외에도 필요에 따라 진피, 뼈, 근막이나 연골 등을 사용할 수 있습니다. 요즈음에는 부작용이 없고 자연스럽게 하기 위하여 이상의 여러 가지 재료들을 복합적으로 사용하는 경우가 많습니다.
절개는 상처가 외부에서 보이지 않도록 대부분 콧구멍 속으로 하며 비골의 골막을 박리해서 삽입물이 들어 갈 공간을 만들고 코의 형태에 따라 맞게 만든 삽입물을 넣게 됩니다.
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낮은 콧등을 려주는 수술로 코의 성장이 끝나는 17~18세 이후에 하는것이 가장 바람직합니다.
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정비술은 아름답지 못한 코의 모양을 가지런히 하는 것을 말합니다. 메부리코, 삐뚤어진 코(비중격 만곡증) 등의 교정술이 이에 해당합니다. 높은 부분은 낮추고 삐뚤어진 부분을 바로잡아 보다 온순하고 부드러운 인상으로 바꾸어 주는 수술입니다.
코의 발육이 너무 왕성한 경우 높은 코가 되거나 비근부의 뼈나 연골이 과잉 성장되면 콧등이 튀어나온 매부리코가 됩니다.
코는 얼굴에서 가장 돌출되어 있는 부분으로 쉽게 외상을 받는 자리이며 코뼈 또한 매우 약해서 작은 외상으로도 골절이 쉽게 일어 날 수 있습니다. 외상 당시에는 부종이 심하여 코가 삐뚤어진 줄 모르고 있다가 부종이 빠지면서 삐뚤어진 것을 아는 것이 대부분입니다.
코의 상태에 따라 튀어나온 곳의 골격을 갈아내거나 절골하여 교정해야 하며 코의 균형을 잡아주는 비중격 연골이 휘어져 있는 경우에는 이것을 필히 교정해야 합니다.
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코의 뼈, 즉 피골과 연골 자체를 얼굴뼈로부터 분리하여 크기를 조절하는 등 근본적인 골격자체를 대한 수술입니다.
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넓은 콧방울을 보통 "사자코"라고 하는데 아프리카 흑인들에게 많은 코로 특히 여성에 있어서는 투박한 느낌을 주므로 아름다운 코 모양이라고 할 수 없습니다. 특히 얼굴은 계란형으로 갸름하고 예쁜데 콧망울이 넓으면 밸런스가 맞지 않아 매우 어색한 얼굴이 됩니다.
흉터는 콧망울 선을 따라서 감춰지므로 크게 눈에 띄지 않습니다.
콧망울의 성형만으로 모양이 조정되지 않는 경우에는 코끝 성형술이나 융비술을 동시에 시행함으로서 보다 밸런스가 잡힌 아름다운 코를 만들 수 있습니다.
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콧망울의 끝부분에서 여분의 피부와 조직을 가늘고 길게, 쐐기 모양으로 절제한 후 봉합합니다.
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콧볼이 넓은 경우는 대부분 콧볼의 피부조직이 많은 것이 원인인데 이런 코의 교정은 콧볼 아래쪽 피부를 쐐기 모양으로 잘라내고 다시 봉합하는 방법을 사용합니다.
절개선은 콧볼과 얼굴의 경계선에 남게 되어 거의 눈에 띄지 않게 됩니다.
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교통사고, 또는 심한 운동을 하다가 코뼈가 골절이 되는 사고를 당했을 때에 알맞는 치료를 실시하지 않으면 골유합이 잘못 이루어져 비뚤어진 코가 될 수 있습니다.
코뼈 골절이 있을 때는 다친 직후 또는 5일 정도 후 부종이 빠지면 코뼈를 제자리에 맞추어 주는 복원 수술 처치를 해주어야 합니다.
사고를 당한 후 비골 골절의 의심이 가면 바로 성형외과나 이비인후과를 찾아 진료받거나 일반 의원에서 응급처치 후 1주일 이내에 전문의원에서 어긋난 뼈를 바로 해주어야 합니다. 그래야 후에 비중격 교정술같은 수술을 다시 받을 확률을 줄일 수 있습니다.
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코뼈의 골절이 발견되면 골유합이 일우어지기 전에 확실하고 적절한 치료를 받아야 합니다.
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1) 삽입물이 움직이거나 삐뚤어진 경우
삽입물이 움직이는 경우는 골막밑으로 삽입물을 제 위치에 단단히 고정 될 수 있도록 해 주어야 하고 삐뚤어진 경우는 삽입물이 들어간 공간을 다시 만들어 주어 자연스럽게 가운데로 위치 할 수 있도록 해 주어야합니다.
2) 삽입물에 대한 과민반응(일종의 알레르기 반응)이 생겼을 경우
기존의 삽입물을 제거하고 자가 조직인 연골 또는 진피 조직을 이식하여 주면 거부반응 없이 안전합니다.
3) 콧대는 높아졌는데 코끝 모양이 마음에 들지 않는 경우
코끝의 날개연골을 조작하여 코끝을 모아주거나 자가 연골을 이용하여 콧망울을 자연스럽고 아름답게 만들어 주어야 합니다.
4) 실리콘 주사 부작용
파라핀, 실리콘, 그 밖의 육질 주사 등으로 코를 높인 경우에는 주입물이 안에서 딱딱하게 굳어지면서 신경을 압박하여 통증을 수반하기도 하고 피부가 붉어지는 등 부작용이 많았기 때문에 현재는 사용이 금지되어 있습니다.
제거를 하게 되면 의외의 장소에 상처를 남기게 되거나 빼낸 부분이 움푹 패이게 되어 흉하게 되기도 합니다. 간혹 주입한 양이나 주입물이 있는 위치에 따라서 일부 제거할 수 없는 경우도 있습니다. 빼낸 후 모양이 손상된 코는 재수술을 하여 모양을 바로 잡아 주어야 합니다.
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